选择题:男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。...A.

  • 题目分类: 外科主治317
  • 题目类型:选择题
  • 号外号外:注册会员即送体验阅读点!
题目内容:

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。 6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P88次/分,BP140/90mmHg,神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30umol/L,直接胆红素14.90umol/L, 余肝功能、电解质均在正常范围,Hb 150g/L, WBC 29.7×109/L, PLT 246×109/L。 一般来讲,结石停留于胆管内主要会导致

A. 急性和慢性胆管炎 B. 全身感染 C. 肝脏损害 D. 胆源性胰腺炎 E. 胆管癌 F. 胆囊穿孔 G. 胆管损伤

参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】
答案解析:

男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及...

男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及...

查看答案

男性患者,39岁,近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁和胃内容物,改变体位后症状得以缓解,入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征若...

男性患者,39岁,近一周来每当进食中即出现恶心、呕吐,呕吐物为胆汁和胃内容物,改变体位后症状得以缓解,入院后经查初步诊断为急性十二指肠血管压迫综合征若...

查看答案

某患者,应消化性溃疡反复出血入院,考虑行Billroth Ⅱ手术治疗,关于术式有以下问题。术中胃大部切除术的胃切断线的解剖标志是A. 胃左动脉第一降支至胃网

某患者,应消化性溃疡反复出血入院,考虑行Billroth Ⅱ手术治疗,关于术式有以下问题。术中胃大部切除术的胃切断线的解剖标志是A. 胃左动脉第一降支至胃网

查看答案

某患者,应消化性溃疡反复出血入院,考虑行Billroth Ⅱ手术治疗,关于术式有以下问题。若考虑Moynihan法,其具体操作是A. 结肠前,部分胃断端与空

某患者,应消化性溃疡反复出血入院,考虑行Billroth Ⅱ手术治疗,关于术式有以下问题。若考虑Moynihan法,其具体操作是A. 结肠前,部分胃断端与空

查看答案

男性患儿,2.5岁,每逢 哭闹时脐部脱出一直径2.0cm的包块,安静时肿块消失,初步考虑脐疝。关于本题小儿脐疝治疗的观点叙述错误的是A. 满2岁后如脐环≥2

男性患儿,2.5岁,每逢 哭闹时脐部脱出一直径2.0cm的包块,安静时肿块消失,初步考虑脐疝。关于本题小儿脐疝治疗的观点叙述错误的是A. 满2岁后如脐环≥2

查看答案