选择题:患者,女性,44岁。发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸。气短,下肢浮肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心纳差,上腹饱胀,少尿,下肢浮肿加重。体检:颈静...

题目内容:

患者,女性,44岁。发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸。气短,下肢浮肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心纳差,上腹饱胀,少尿,下肢浮肿加重。体检:颈静脉怒张,双肺底闻高调细小水泡音,心脏扩大,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,心率100次/分,律不整,期前收缩3次/分,心尖部闻第三心音奔马律,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢浮肿(++)。实验室检查:尿蛋白(++),尿素氮 12mmol/L。超声心动图示:左室腔扩大,室壁弥漫性运动减弱,M尖瓣中度近流;右室壁可见0.5Cm x 1Cm回声增强团块。 经以上治疗心衰症状明显减轻,于住院第3天出现胸痛呼吸困难,继之反复咳嗽,痰中带血丝。其原因最可能是

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B. 急性肺栓塞 C. 肺癌 D. 肺结核 E. 支气管扩张

参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】

患者,男性,46岁。风心病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,...

患者,男性,46岁。风心病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,...

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肺水肿A. 二尖瓣口面积(4~6)C. m2 B. 二尖瓣口面积≥2C. m2 C. 二尖瓣口面积≤1C. m2 D. 肺毛细血管楔压>30mmHg E. 肺毛

肺水肿A. 二尖瓣口面积(4~6)C. m2 B. 二尖瓣口面积≥2C. m2 C. 二尖瓣口面积≤1C. m2 D. 肺毛细血管楔压>30mmHg E. 肺毛

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心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全的病理生理特点是A. 血流动力学障碍主要是左房. 左室无效性血流的往返流动 B. 反流量仅取决于反流面积的大小 C. 急性二尖瓣关闭

心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全的病理生理特点是A. 血流动力学障碍主要是左房. 左室无效性血流的往返流动 B. 反流量仅取决于反流面积的大小 C. 急性二尖瓣关闭

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下述体征能提示主动脉瓣关闭不全的是A. 随心脏搏动的点头征 B. 水冲脉 C. 股动脉枪击音 D. 毛细血管搏动征 E. 上述全部

下述体征能提示主动脉瓣关闭不全的是A. 随心脏搏动的点头征 B. 水冲脉 C. 股动脉枪击音 D. 毛细血管搏动征 E. 上述全部

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,合并急性肺水肿,下列哪项治疗是正确的A. 速尿 B. 硝普钠 C. 西地兰 D. β受体阻滞剂 E. 血管紧张素转换酶抑制剂

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,合并急性肺水肿,下列哪项治疗是正确的A. 速尿 B. 硝普钠 C. 西地兰 D. β受体阻滞剂 E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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