选择题:患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健...

  • 题目分类: 儿科主治332
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。 给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A、强的松的用量与疗程不当 B、合并感染 C、凝血机制障碍 D、下腔静脉上段栓塞仍无好转 E、抗凝治疗无效 F、未加CTX等细胞毒药物 G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H、蛋白质摄人未加以控制

参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】
答案解析:

Ⅳ型RTAA.远端小管泌H+障碍 B.近端小管泌H+障碍 C.近端小管回收HCO3-障碍 D.远端小管回收HCO3-障碍 E.持续性高钾血症

Ⅳ型RTAA.远端小管泌H+障碍 B.近端小管泌H+障碍 C.近端小管回收HCO3-障碍 D.远端小管回收HCO3-障碍 E.持续性高钾血症

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患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕...

患儿,女,5日龄,早产儿。出现全身水肿、脐疝。查体:颅缝增宽、囟门大。实验室检查发现尿蛋白+++,血白蛋白20g/L,血脂6.8mmol/L。其母亲曾在孕...

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肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是A、补液试验 B、酸中毒程度 C、血电解质 D、血尿素氮 E、肾脏B超

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急性肾衰竭实验室检查,哪项是错误的A、尿比重常固定于1.010 B、显著的氮质血症 C、低血钠 D、高血钙 E、高血钾

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不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是A、患儿常表现为早产、大胎盘 B、为WT1基因突变 C、为常染色体隐性遗传性疾病 D、由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变

不符合芬兰型先天肾病综合征表现的是A、患儿常表现为早产、大胎盘 B、为WT1基因突变 C、为常染色体隐性遗传性疾病 D、由于编码足细胞NEPRIN蛋白的基因突变

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