题目内容:
患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴A、神经性休克B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、血液异常分布性休克
E、创伤性休克
接诊后首先要采取的措施是A、CT检查,除外颅内和颈椎损伤
B、立即止血,补充血容量,抗休克
C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D、生理盐水反复冲洗清洁创面
E、吸氧
检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面
C、在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮
D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E、以前臂游离皮瓣修复
参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】