题目内容：
患者，男，50岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5～39℃，查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑
A. 上消化道穿孔 B. 急性阑尾炎穿孔 C. 原发性腹膜炎 D. 继发性腹膜炎 E. 肠间隙感染
参考答案：【答案仅供学习，请勿对照自行用药等】
答案解析：