选择题:男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹

  • 题目分类:临床执业医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。

入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹泻,为水样便,量较多,无腥臭味,无黏液及脓血。无流涕,咳嗽、呕吐。自服止泻药效果不佳。已排大便十余次。患儿精神差,食欲下降,哭声弱。近6小时未解小便。患儿平时体健,生长发育同正常儿,否认药物过敏史,生后按计划接种疫苗,无遗传病家族史。

查体:T 37.1℃,P 152次/分,R 41次/分。急性病容,嗜睡,精神差,皮肤干燥、弹性极差、有花纹,四肢冷,眼窝深凹陷,哭无泪,前囟1.2cm×1.2cm,凹陷。唇干,无发绀。咽部略充血,双肺呼吸音清,心音低钝,心律齐,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾未触及,移动性浊音阴性。颈无抵抗,病理征阴性。

实验室检查:血常规:Hb 129g/L,RBC 5.5×10/L,WBC 4.8×10/L,N 0.23,L 0.77,Plt 310×10/L。粪常规:未见WBC、RBC、脓细胞及吞噬细胞。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】

简要病史:男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,血压下降1小时

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不属于急性肾炎的典型临床表现的是A.血尿B.水肿C.休克D.高血压E.少尿

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关于宫内节育器的避孕原理,不正确的是A.可损伤子宫内膜而产生前列腺素B.官内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性异物反应C.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育D.带铜节育器可妨碍受精卵

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子宫内膜异位症的临床表现,错误的是A.疼痛的程度与病灶大小成正比B.疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门C.痛经多随局部病变加重而逐年加剧D.痛经常于月经来潮前1~2日开始,经期第1日最剧

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