选择题:男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A.暂停手术,继续液体复苏

B.待血压平稳后,尽快手术

C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E.肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流

参考答案:

男,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,出现大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,肠鸣音3~4次/分钟。

男,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,出现大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,肠鸣音3~4次/分钟。

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患者女性,38岁,10天前于右臀部注射青霉素,后出现疼痛并逐渐加重,伴有发热,无寒战,精神、食欲差。体温波动在38.2~39℃,心率每分钟96~116次,神志清

患者女性,38岁,10天前于右臀部注射青霉素,后出现疼痛并逐渐加重,伴有发热,无寒战,精神、食欲差。体温波动在38.2~39℃,心率每分钟96~116次,神志清楚,右臀部明显肿胀,局部皮温高,皮肤不红

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男,20岁,14天前被锈铁钉刺伤脚底,伤口长0.8cm,深2cm,至今流脓水,未予重视。近5天来感张口困难,颈项不易活动,受刺激手足易发生抽搐。

男,20岁,14天前被锈铁钉刺伤脚底,伤口长0.8cm,深2cm,至今流脓水,未予重视。近5天来感张口困难,颈项不易活动,受刺激手足易发生抽搐。

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患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。

患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。

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患者,男性,18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,尿少。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟110次

患者,男性,18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,尿少。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟110次,脉搏较弱,血压80/60mmHg,腹稍

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