题目内容:
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌
B、肠结核
C、细菌性痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病
如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血
B、中毒性巨结肠
C、原发性腹膜炎
D、机械性肠梗阻
E、急性肠穿孔
目前最有意义的检查是A、血常规
B、血培养
C、腹平片
D、B超
E、肠镜
参考答案:【答案仅供学习,请勿对照自行用药等】