选择题:女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10外科主治317,专项训练,基础知识/L,Hg 77g/L,HCT 0.23L/L,WBC 27.0×10外科主治317,专项训练,基础知识L,N 68%,CO外科主治317,专项训练,基础知识CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

A.腹痛,休克

B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影

C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤

D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿

E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克

参考答案:
答案解析:

患者,男性,45岁。发现右背部肿物1年,明显增大伴局部红肿、疼痛半个月。查体:右背部见一2.5cm肿块,与皮肤粘连,基底活动,压痛(+),触之有波动感,肿物表面

患者,男性,45岁。发现右背部肿物1年,明显增大伴局部红肿、疼痛半个月。查体:右背部见一2.5cm肿块,与皮肤粘连,基底活动,压痛(+),触之有波动感,肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。

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患者,女性,45岁。汽车碾压骨盆后2小时入院。查体:病人谵妄,皮肤青紫、厥冷;血压60/40mmHg,脉搏每分钟138次。

患者,女性,45岁。汽车碾压骨盆后2小时入院。查体:病人谵妄,皮肤青紫、厥冷;血压60/40mmHg,脉搏每分钟138次。

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患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5kg。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。

患者,男性,42岁。腹痛、腹泻伴低热半年。体重下降5kg。近2周来腹胀、恶心、呕吐。X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。

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男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色

男,38岁。烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP80/60mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。

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患者,女性,70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.8mmol/L,氯87mmol/L

患者,女性,70岁。乳腺癌晚期化疗中。厌食伴呕吐1周。门诊查体发现双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.8mmol/L,氯87mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO85mm

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