选择题:患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温38.6℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素

  • 题目分类:主治医师
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

患者,男性,48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热,体温38.6℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10外科主治317,专项训练,基础知识/L,血清胆红素88μmol/L,ALT356U/L。

A.剖腹探查,摘除门静脉血栓,并留置血管支架

B.切除移植肝,再次肝移植

C.大剂量皮质激素冲击治疗

D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘的同时激素冲击治疗

E.探明血栓部位,行血管造影检查

参考答案:
答案解析:

患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。

患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。

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患者,女性,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,直径约2.5cm,同侧腋窝触及肿大淋巴结,全身情况尚可。

患者,女性,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,直径约2.5cm,同侧腋窝触及肿大淋巴结,全身情况尚可。

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患者,男性,56岁。反复餐后上腹疼痛半年,X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血

患者,男性,56岁。反复餐后上腹疼痛半年,X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×10/L,A

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患者,男性,60岁。腹部肿胀伴呕吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹膨隆,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。白细胞13×10/L,血清钾

患者,男性,60岁。腹部肿胀伴呕吐、停止排便5天。尿量每天400ml。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹膨隆,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。白细胞13×10/L,血清钾3.1mmol/L,血清钠136mmol

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患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μ

患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L。

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