选择题:男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减...

  • 题目分类: 外科主治317
  • 题目类型:选择题
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题目内容:

男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无类似疾病。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神清合作。全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹明显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。 为明确诊断,当前应安排的辅助检查是

A. 腹部B超 B. ERCP C. 肝功能. 乙肝两对半 D. AFP E. 腹部CT F. 纤维胃镜

参考答案:
答案解析:

男,55岁,半年前出现便意频繁,当时未做特殊处理;近一周来症状加重,出现里急后重、排便不尽感;行直肠指诊:直肠前壁触及一肿块。为明确诊断,后续检查还需要A.

男,55岁,半年前出现便意频繁,当时未做特殊处理;近一周来症状加重,出现里急后重、排便不尽感;行直肠指诊:直肠前壁触及一肿块。为明确诊断,后续检查还需要A.

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女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突出半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时...

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男性患儿,2.5岁,每逢 哭闹时脐部脱出一直径2.0cm的包块,安静时肿块消失,初步考虑脐疝。在考虑是否手术治疗时,患儿年龄必须大于A. 1岁 B. 2岁

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患者男性,42岁,近1个月来,逐渐感上腹隐痛,时有恶心感,于脐部上方发现一肿块入院就诊。查体:T 37.1℃,腹壁紧张度(±),脐部上方有一直径2.0cm...

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患者男,54岁,地震区灾民;因右下肢挤压伤3天转入我院,入院后述右大腿疼痛,肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白,尿少。心电图检查:T波增高,...

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