题目内容:
某男,54岁,慢性咳嗽咳痰二十余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1个月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干、湿性啰音,P>A
,心率120/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。应首先考虑的诊断是
A.冠心病、心力衰竭
B.慢支、肺气肿
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.风湿性心脏病、心力衰竭
参考答案:
某男,54岁,慢性咳嗽咳痰二十余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1个月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干、湿性啰音,P>A
,心率120/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。应首先考虑的诊断是
A.冠心病、心力衰竭
B.慢支、肺气肿
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.风湿性心脏病、心力衰竭