题目内容:
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风 【◆参考答案◆】:A (2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为()
A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE 【◆参考答案◆】:B 【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,答题关键是对免疫球蛋白特点的掌握。本题错选率不高,常见错误主要为选A。本题关键是掌握IgA在体内的分布情况。分泌液中IgA以分泌型IgA占优势。分泌性IgA是在呼吸道、消化道等局部器官的黏膜底层的浆细胞中合成的。在呼吸道的防御功能中,呼吸道分泌物中主要含有分泌型IgA,其次为IgG以及溶菌酶、干扰素等抗病原物。呼吸道中起重要作用的免疫抗体为分泌型IgA,故B为正确选项。 (3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,不会走路,反应迟钝,X线摄片腕骨像有2个骨化中心,碘吸收率为19%,诊断为散发性呆小病,应尽早使用()
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D 【◆参考答案◆】:A 【◆答案解析◆】:先天性甲状腺功能减退症在早期严重损害小儿的神经系统功能,早期确诊、早期治疗至为重要,应尽早使用甲状腺片。 (4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是()
A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎 【◆参考答案◆】:D (5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 12个月小儿标准头围是()
A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm 【◆参考答案◆】:E (6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 轻度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重 【◆参考答案◆】:A (7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传 【◆参考答案◆】:B (8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()
A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低 【◆参考答案◆】:D (9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现()
A.呼吸困难突然加重
B.心率加快,超出180次/分
C.心音低钝,出现奔马律
D.体温增高、咳嗽加重
E.肝脏迅速增大超过2cm以上 【◆参考答案◆】:D 【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,答题要点是对肺炎心衰的病理机制的掌握。本题错误率不高,常见错误主要为错选E。这是一道否定题。心衰作为婴幼儿重症肺炎的常见表现,是由于病原体和毒素侵犯心肌,可引起中毒性心肌炎;更主要的是缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,使右心负担增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因,因而使临床多呈以右心衰为主的全心衰竭。其起病较急,病情迅速发展,可呈暴发性经过,表现为呼吸困难突然加重、心动过速、心音低钝、出现奔马律、短时间内肝脏迅速增大等。按此,A.B.C.E均符合此过程,不作为答案选择。选项D体温增高,咳嗽加重只可以说明肺炎的加重,而不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现,是本题正确答案。而错选E,原因是未注意婴幼儿肺炎心衰以右心衰为主的特点,而课本又未提及"超过2cm"这一标准,因一般婴儿肝脏在肋缘下可触及,而超过2cm有提示增大的意义。 (10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化()
A.内生肌酐清除率(CR)
B.肾小球滤过率(GFR)
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位 【◆参考答案◆】:E